Czy rehabilitacja, wizyty domowe – są w zakresie?
Wizyty domowe tylko wtedy, gdy placówka medyczna uznaje i rozlicza ją jak wizytę w przychodni. Polisa KPZ nie obejmuje zabiegów rehabilitacyjnych.
Zabiegi lekarskie – można określić jakie? Kiedy mówimy o użyciu wyrobów medycznych?
Zabiegi ambulatoryjne, które nie wymagają hospitalizacji, bądź reżimu sali operacyjnej wchodzą w zakres programu KPZ. Użycie wyrobów medycznych określa placówka medyczna według norm przyjętych na [...]
W katalogu świadczeń – są konsultacje lekarskie – mogę prosić o wymienienie wszystkich specjalistów?
Przyjmijmy, że łatwiej będzie posługiwać się tylko wykluczeniami, gdyż specjalizacji według rozporządzenia Ministra Zdrowia mamy prawie 80. Nie oferujemy wizyt i badań u dietetyka, seksuologa, [...]
Jeśli musi być skierowanie na badanie np. USG, to opłacam za wizytę lekarza i jeszcze za badanie USG?
Jeżeli standardowym elementem wizyty jest dla specjalisty badanie USG i posiada on aparat USG w gabinecie, często wizyta zamyka się jedną kwotą dopłaty wynikającą ze współpłatności – 19,90 PLN. [...]
Czy na każde badanie ambulatoryjne muszę mieć skierowanie? Jeśli tak, to czy musi to być skierowanie od lekarza z sieci OLS, czy może być od innego poza siecią? Jak wówczas wygląda opłata za badanie – wg stawek z udziałem kwotowym, czy także brane jest pod uwagę GGO?
Tak, skierowanie jest potrzebne i może być od dowolnego lekarza w kraju, a badanie realizowane jest dokładnie tak samo, jak w przypadku wizyty u specjalisty. Zatem, jeśli placówka medyczna [...]
Czy jeśli nie zostanie opłacona składka i klient nie będzie chciał jej opłacić, to kiedy polisa się rozwiązuje – z końcem miesiąca? Czy mogę za porozumiem z TU wypowiedzieć ubezpieczenie?
Proszę zwrócić uwagę, że przy podpisaniu polisy KPZ, pobierana jest składka podwójnej wysokości, co de facto powoduje przedłużenie ochrony ubezpieczeniowej o 1 miesiąc po braku płatności. W [...]
Czy występuje regionalizacja – tzn. jeśli zawieram ubezpieczenie w Toruniu i taki mam adres zamieszkania, to czy muszę korzystać z lekarzy w obrębie Torunia? Czy mogę skorzystać z lekarza np. w Gdyni? Jaka jest procedura zgłoszenia?
Nie ma regionalizacji. To kolejny argument sprzedażowy KPZ, zabezpieczający Ubezpieczonego w czasie podróży, wakacji w kraju, ferii, wyjazdów. To Ubezpieczony wybiera, na zasadzie opisanej [...]
Polisa jest na 12 miesięcy i wchodzi w życie najwcześniej następnego dnia po zapłaceniu składki. Co w przypadku zawarcia polisy wieczorem w piątek i opłaceniu polisy przelewem? Liczy się zaksięgowana kwota? A zamierzam korzystać z lekarza w sobotę?
Ubezpieczony będzie objęty ochroną ubezpieczeniową, od następnego dnia po dokonaniu zapłaty, nie wcześniej niż od początku kolejnego miesiąca od daty zakupu polisy. Jeśli opisana sytuacja będzie [...]
Jeśli zamierzam udać się do wybranego lekarza, który akurat jest na liście placówek OLS , to będę czekała na wizytę także tylko 72h od czasu zgłoszenia?
Takie mamy założenia i będziemy starali się je realizować, niemniej do najbardziej „obleganych ” specjalistów czas ten z pewnością się wydłuży. Zawsze istnieje jednak możliwość poszukania [...]
Jeśli chodzi o lekarzy poza siecią – czy muszę najpierw mieć zgodę na infolinii, że zamierzam korzystać z usługi lekarza poza siecią?
Nie, ponieważ rejestracja odbywa się bez udziału infolinii, dokonywana jest bezpośrednio w placówce medycznej wybranej przez Ubezpieczonego,